很多家庭的药箱里都备有板蓝根颗粒，甚至还有人喜欢喝板蓝根颗粒预防流感。李先生一家为预防流感，一家五口都喝板蓝根颗粒，在服用到第4天时，5岁的小孩与70岁的爷爷开始出现不同程度的腹泻，小孩还伴有呕吐，送医院检查后，医生诊断为药物性腹泻，考虑为板蓝根引起的药物不良反应，这是为什么？

湖南中医药大学第一附属医院药学部主管中药师肖望重介绍：板蓝根是十字花科植物菘蓝的根，常在秋季采挖后除去泥沙，切成片段，晒干入药。

它是一味传统的清热解毒类中药，具有清热解毒，凉血利咽的功效，常用于温疫时毒，发热咽痛，温毒发斑，痄腮，烂喉丹痧，大头瘟疫，丹毒，痈肿等，在防治流行性感冒、流行性脑髓膜炎、急慢性病毒性肝炎以及咽喉炎、扁桃体炎等疾病中有一定疗效。

但是，板蓝根药性苦、寒，如果长时间或大剂量服用，可伤及脾胃，导致腹部不适、食欲下降，或出现恶心、呕吐等消化道反应，尤其是小孩与老人，更应该谨慎使用。

小孩以“纯阳”体质居多，脾胃还在发育阶段，消化功能还未健全，如果长期服用苦寒的药物，轻则伤及脾胃，重则影响体质。

老年人是由于各脏器功能开始逐渐退化，脾胃耐受能力与消化能力已不如成年人，如果长期服用苦寒的药物，势必也会影响脾胃功能，导致消化道不良反应发生。

由于板蓝根的苦寒之性，除了老年人与小孩应谨慎使用外，体质虚弱而又没有实火热毒症者应忌用，低血压或有出血性疾病的患者不宜长期大量服用，并且，人们服用后，如果主要症状得到了明显缓解，就要停止用药。

有研究称，长期大剂量服用板蓝根，在肝脏解毒能力下降时，还可引起蓄毒反应，出现造血系统损害，如消化道出血、白细胞减少等。因此，服用板蓝根时还应注重剂量与服药时间，服用剂量以每天不超过15g为宜，饭后服用为佳。

肖望重：中共党员，中药学硕士，主管中药师，药学教研室教学秘书，第四批湖南省老中医药专家经验继承人，全国名老中医药专家张志国传承工作室学员，全国中药临床药师规范化培训基地指导老师，在药学部临床药学室从事中药临床合理应用工作，同时负责中药临床药师培训带教、本科生教学与实习生管理等相关工作。